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1467 犯错误

作品:手术直播间 作者:真熊初墨 加入书签  举报本章节错误/更新太慢

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    换衣服上台,郑仁抱着膀看片子,柳泽伟在忙碌着。

    胡艳徽已经调试好了机器,冯旭辉身边则放了两个大箱子。

    这一切,似乎和在西林镇没有任何区别,一切都是那么的熟悉。

    周春勇站在郑仁身后,开始阅片。

    片子,不难。

    很典型的右肝后叶肝癌,没有肝内转移。从核磁增强上来看,供养血管也比较典型,应该不用超选的太难。

    郑老板也知道选简单的患者做手术直播啊,周春勇微微含笑。

    就说没人是傻子么,郑老板水平再高,也不会轻易“涉险”。

    常在河边走,哪有不湿鞋的道理谁都知道。

    “郑老板,刷手吧。”柳泽伟消完毒,小声提醒道。

    “好。”郑仁去穿铅衣、刷手,周春勇想了想,跟郑仁一起去,他穿了铅衣,准备在手术室里看手术。

    这种观台的位置,换到外科,抢都抢不到。

    气密铅门关闭,手术开始。

    冯旭辉见周春勇在手术室里,有些诧异,一直强忍着。等气密铅门关上,才问道“云哥儿,周主任怎么又来了?”

    “小冯啊,这个又字用的好。”苏云嘿嘿一笑,说道。

    “呃……”冯旭辉觉得自己好像说错话了。

    “老板用光镊诊断潜伏型肝转移癌,老周来跟着喝口汤。”苏云笑道“这个老周,鼻子是真灵,不比黑子差多少。”

    冯旭辉透过铅化玻璃,看着手术室里面郑总戴着直播眼镜正在做手术,充当助手的柳泽伟也没什么太多的活可干。

    身后,就是帝都肝胆的周春勇周主任。

    他像是一个实习生似的,穿着铅衣,老老实实的站在郑总身后,探头探脑的看。但周春勇却并不老实,不断换角度看,和大马猴一样。

    这个画面,冯旭辉早已经习以为常。

    可能是吧,来喝口汤,但这可是头汤。

    手术室里,周春勇默默的看着郑仁做肝癌介入栓塞术。

    脏器介入手术,针对于肝癌的治疗,是一大块,也是周春勇最为擅长的。

    郑老板水平是很高的,周春勇承认,他早已经放下了架子,摆出一副学生的姿态来跟着学习。

    即便郑老板做的是自己最擅长的肝癌介入栓塞治疗。

    盲选,这是郑老板最常用的一种方式。周春勇看着屏幕没亮,郑老板却在操作着微导丝进入血管,心里明镜一般。

    用微导丝盲选,这种极有信心的操作方式,周春勇承认自己是做不到的。

    23″后,屏幕亮了起来。

    就像是他想象中的那样,微导丝位于肝动脉即将分支的位置,随后即将进行超选。

    定位精准,就像是他能看见血管走形。

    周春勇了解,也没什么惊讶的。

    超选,一次成功,虽然血管蜿蜒,但郑老板不仅超选成功,还进入了三、四级血管分支的位置。

    治疗效果应该很好,相当于直接对着肿瘤打药,并且从根部上2的位置栓塞。周春勇老于这种术式,像郑仁的这种做法,他偶尔也能做到,所以心里是有判断的。

    手术应该结束了吧,周春勇看了一眼时间,11′22″。

    这手术做的,真特么快!

    他有些感慨,默默的记住了几个可能对超选有帮助的小动作。之所以是可能,是因为周春勇也并不确定,只能回去慢慢尝试。

    下一步,造影、确认肿瘤组织的染色消失,也就是说没有血液供给,就可以拔出导丝、导管,宣布手术结束。

    然而,周春勇见郑仁却没有造影,而是踩着线,用微导丝进行下一步的超选。

    呃……这是?

    他先是怔了一下,随后皱眉。

    有自己没发现的异常肿瘤供养血管存在么?

    周春勇见郑仁在做超选,他马上转身,去阅片器前,重新阅片。

    患者的检查是核磁增强,这种检查没办法判断具体微小的血管形态。

    然而按照周春勇的想法,这种程度的血管,超选起来至少要3个小时左右,也完全没有必要去处理。

    片子上,显示出来的唯一一根肿瘤供养血管比较粗,就是郑老板刚刚栓塞的那一根。

    再多的,就没什么了。

    奇怪,他又仔细看了两遍,觉得自己没有错过任何细节,这才转身回去。

    可是……

    当他看到术者对面屏幕上一根迂曲的由膈动脉分支,供应肝脏肿瘤的血管的时候,心里升起一股子复杂的情绪。

    就像是自己没有找到证据的猜测一样,的确有一根很细的给肿瘤供养的异常分支存在。

    可是因为刚刚自己看片子,错过了郑老板超选这根血管的全过程。

    等周春勇回头看的时候,栓塞已经结束,郑仁正把导丝、导管撤出来。

    在肝动脉位置重新打造影剂。

    肿瘤组织消失,手术“简单”而又快速的结束了。

    周春勇有些不解。

    但是他没有马上发问。

    郑老板在做手术直播,自己这时候问问题,要是被其他医生知道了情况,以后还要脸不要了?

    虽然他知道郑老板做直播,一般都是不开麦的,但也不能随便冒险。

    私底下,只当着郑老板的面怎么舔都是无所谓的。

    人家水平的确是高,自己也能学会很多东西。

    但要是让其他好事者知道,背地里的闲话传成什么样就不知道了。

    等郑仁摘下直播眼镜,宣告直播结束。

    周春勇这才问到,“郑老板,膈动脉分支的肿瘤供养血管,您是怎么发现的?”

    “哦,那里啊。”郑仁应了一声,走到阅片器前,指着片子说到“这里,t1期和t2期的强度略有一些小小的区别。我猜测可能有膈动脉分支给供养,所以就超选、造影看了一眼。”

    “呃……您是说术前您也不知道?”周春勇愕然。

    郑仁也有些无奈。

    这台手术做的有些仓促,当时杨教授说明天手术,自己也没多想。

    所以患者没有做64排ct三维成像,影像只是经过重建,存在于自己的脑海里。

    看样子,看手术直播的医生,应该也有类似的疑问。

    自己错了。

    当时一直在想外科手术切除的合适时间问题,却忘记了这一点。

    郑仁在周春勇诧异的目光里,做着自我检讨。

    重建能力,让自己根本不需要患者多做一个检查。

    可是,以周春勇为首的其他医生需要啊。
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